医疗保险怎么报销
医疗保险报销,目前都是在医院出院时直接结算,报销流程都是一样的,只有不同的医院住院的起付线不一样。门诊除慢性病,别的门诊不能报销。我们以陕西省汉中市为例,讲下医疗保险怎么报销
一、农村合作医疗
1. 住院流程:参合患者在科室就诊→持住院证、户口本、合疗证、(外伤证明)→医保科盖章登记(预留户口本、合疗证暂存)→收费处交费→前往护理部→病区住院。
2.出院:出院时持诊断证明→医保科办理出院结算(领取户口本、合疗证)。
3.报销办法:起付金:南郑县150元,汉台区550元,报销比例,南郑县90%,汉台区65%。
二、城镇居民医保
1. 住院流程:参保患者科室就诊→持住院证、居民医保证→医保科盖章登记→社保经办中心审批盖章→收费处交费→前往护理部→病区住院。
2.出院:出院时持诊断证明→医保科办理出院结算(领取居民医保证)。
3.报销办法:起付金:200元,报销比例,成人80%,儿童90%。
三、城镇职工医保
1. 住院流程:参保患者在科室就诊→持住院证、医保卡→医保科盖章登记→社保经办中心网上审批→收费处交费→前往护理部→病区住院。
2.出院:出院时持诊断证明→医保科办理出院结算(领取医保卡)。
3.报销办法:起付金:300元,自付比例:在职8%,退休6%。
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